【重磅】全球新增艾滋病降48%!《2025年世界卫生统计报告》出炉(附pdf)

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1.2 性别与收入差异

性别差距方面,女性因心血管疾病、中风等死亡率较低,HALE比男性高2.3岁(2019年),但乳腺癌、孕产妇疾病及颈背痛、抑郁症等更高发病率削弱了优势;新冠疫情中女性死亡率较低,进一步扩大了HALE优势(2021年达2.2岁)。

收入差距方面,高收入国家(HICs)因传染病死亡率低,HALE比低收入国家(LICs)高12.6岁(2019年),但肺癌、药物滥用等导致部分健康优势流失;疫情期间HICs因新冠死亡率较低,与其他收入组的HALE差距略有扩大。

健康相关可持续发展目标(SDGs)进展

2.1 母婴与儿童健康

孕产妇死亡率(MMR):全球MMR从2000年的328/10万活产降至2023年的197/10万,但非洲地区仍高达442/10万,占全球70%的孕产妇死亡;按当前趋势,2030年目标(<70)难以实现。

儿童死亡率:全球5岁以下死亡率(U5MR)从2000年的77‰降至2023年的37‰,但非洲地区仍为67‰,是高收入国家的13倍;新生儿死亡率下降缓慢,占5岁以下死亡比例从2000年的41%升至2023年的48%。

2.2 非传染性疾病(NCDs)与伤害

过早死亡风险:2019年全球3070岁人群因NCDs过早死亡风险为18%,虽较2000年下降,但进度缓慢,仅欧洲和西太平洋地区接近目标;美洲和东南亚地区因疫情出现逆转。

伤害死亡:道路伤害是主要死因之一,非洲地区死亡率(19.5/10万)是欧洲的3倍;自杀率在美洲地区上升30%,性别差异显著(男性是女性的2倍)。

2.3 传染病与抗微生物药物耐药性(AMR)

HIV/艾滋病:新发感染从2000年的280万降至2023年的130万,但撒哈拉以南非洲仍占全球63%的新感染;抗逆转录病毒治疗(ART)覆盖3070万人,覆盖率77%。

结核病(TB):2023年新发患者1080万,较2020年疫情高峰期略有下降,但耐药TB仍是挑战,仅非洲和欧洲地区进展较快。

疟疾:2023年病例2.63亿,较2015年上升4%,非洲承担94%的病例和死亡,防控目标(2030年发病率降90%)遥不可及。

AMR:大肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药率分别达45.5%和32.2%,低收入国家因检测能力有限,数据可靠性低。

2.4 环境与行为风险因素

空气污染:全球90%人口暴露于超过WHO标准的PM2.5,室内空气污染导致26%人口依赖传统燃料,低收入国家暴露率是高收入国家的2倍。

酒精与烟草:全球人均酒精消费量较2010年下降12%,有望实现2030年降20%的目标;烟草使用率下降21%,但男性仍是主要群体,非洲和东南亚地区进度较快。

全民健康覆盖(UHC)与卫生系统

3.1 服务覆盖与财务保护

服务覆盖指数(UHCSCI):全球从2000年的42升至2023年的60,疫苗接种、计划生育等进展显著,但高血压(42%)和糖尿病(40%)治疗覆盖率不足,低收入国家医护人员密度仅为高收入国家的1/10。

财务负担:2019年全球13.5%人口自付医疗支出超家庭预算10%,3.44亿人因医疗支出陷入极端贫困,中低收入国家问题更突出。

3.2 卫生人力与应急准备

人力短缺:2023年全球卫生人力缺口1470万,非洲和东地中海地区占70%,预计2030年缺口1110万,需加速培养和retention。

国际卫生条例(IHR):全球IHR核心能力达标率仅64%,非洲地区在疫情检测和响应时间上进步显著,但法规和资源不足仍是瓶颈。

三个十亿目标落实进展(2018-2025)

世界卫生统计报告中“三个十亿目标”取得了一定进展,但也面临诸多挑战。在10亿人更健康目标上,2018-2024年已有14亿人达成,预计2025年达15亿人,不过肥胖和空气污染等问题抵消部分成果;10亿人获UHC目标方面,2024年新增覆盖4.31亿人,预计2025年达5亿人,但仅达目标50%,存在财务保护不足等问题;10亿人更好防护目标上,2024年新增防护6.37亿人,预计2025年达6.97亿人,然而仍有30%缺口,低收入国家应急能力薄弱是主要障碍,需各国协同并加强国际合作,以推动目标实现。

免疫接种不平等

5.1 覆盖差异

经济与教育:低收入国家中,富裕家庭与贫困家庭的DTP3疫苗覆盖率差异达13.7个百分点,母亲教育水平低的儿童零剂次疫苗率是高教育组的2倍。

城乡与冲突地区:农村地区零剂次疫苗率比城市高3个百分点,受冲突影响地区疫苗接种率下降40%。

5.2 进展与障碍

2010-2019年零剂次儿童从1580万降至1280万,但疫情导致2023年回升至1450万;低收入国家通过catch-up运动部分恢复,但数据缺失和性别不平等(女性自主权低地区接种率低13%)仍需解决。

未来展望与建议

6.1 加速SDGs与三重十亿目标

需在2030年前将NCDs过早死亡风险年降率从0.5%提升至2.7%,母婴死亡率年降率从1.6%提升至14.8%,并缩小收入、性别、城乡间的健康差距。投资初级卫生保健,加强数据监测和国际援助,尤其关注脆弱国家的卫生系统韧性。

6.2 应对新兴挑战

持续监测AMR、新发传染病,推动疫苗公平分配;通过政策干预减少酒精、烟草消费,改善空气质量。

将性别平等和社会决定因素纳入卫生政策,确保“不落下任何人”。返回搜狐,查看更多

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